안녕하세요 성형외과 전문의 이경민 대표원장입니다.

요근래 안면거상술을 진행할 때,

턱 밑 침샘

즉 악하선 제거를 제안하는 경우가 늘고 있습니다.

겉보기에 턱 아래가 더 매끄러워 보일 수 있다는 이유에서입니다.

하지만 이 수술은 단순한 미용적 선택으로 접근해서는 안 됩니다.

악하선은 ‘지방 덩어리’가 아니라, 소화기관입니다.

사진 출처-서울아산병원

악하선은 침을 분비하는 기관입니다.

음식을 삼킬 때 입안을 촉촉하게 유지해 주고, 

구강 내 점막을 보호하며,

기본적인 소화 기능을 담당합니다.

즉, 턱 아래에 있는 이 조직은 단순한 부피 덩어리가 아니라,

기능적으로 중요한 생리적 기관이라는 뜻입니다.

그럼에도 불구하고 단순히 턱 밑 라인을 정리한다는 이유로 이를 제거한다면,

단기적인 외형 개선을 위해 장기적인 기능을 포기하는 결과가 될 수 있습니다.

그리고 실제 수술 과정에서는

여러 가지 예상 가능한 합병증들이 동반될 수 있습니다.

악하선 제거 후 생길 수 있는 부작용

혀 및 얼굴의 신경이 분포되어 있는 사진입니다.

가장 흔하게 나타날 수 있는 문제는 혀의 감각 이상입니다.

위의 사진에서 보시다시피 우리 혀 밑에는 많은 신경이 분포되어 있는데,

악하선 주변을 지나가는 ‘하악설신경’이 손상될 경우

혀 앞쪽의 감각이 둔해지거나 저린 느낌, 화끈거림 등이 나타날 수 있으며

미각이 저하되는 경우까지 있습니다.

이러한 증상은 수개월 내에 회복되는 경우가 많지만,

드물게는 영구적으로 남기도 합니다.

또 하나 간과할 수 없는 부작용은 설하신경 손상입니다.

설하신경이 손상되면 혀를 내밀었을 때 한 쪽으로 치우치거나,

말이 어눌해지고 음식물을 씹는 동작이 불편해질 수 있습니다.

수술 부위에서 침이 외부로 새어 나오는 타액루(침 누출) 현상이나,

음식을 먹을 때 땀이 나는 프레이 증후군 역시 보고된 바 있습니다.

이는 신경이 재생되는 과정에서 땀샘과 잘못 연결되었을 때 나타나는 현상으로,

예측이 어렵고 치료가 쉽지 않습니다.

또한 악하선은 양쪽 모두 존재하기 때문에, 한쪽만 제거했을 때는 문제가 없더라도,

양측을 제거하게 되면 구강건조증이 점차 심화될 가능성이 있습니다.

노년기에 접어들수록 그 영향은 더욱 커질 수밖에 없습니다.

비용 대비 효과, 

정말 가치 있는 선택일까요?

수술 전: 2024.09.25 / 수술 후: 2025.06.30

*사실적인 의학적 견해를 위해 보정을 거치지 않은 원본입니다. 무단 배포 금지

*본원에서 침샘제거술 없이 안면거상을 진행한 케이스입니다.

악하선 제거는 보통 안면거상술 기본 수술 비용 외에

100만~200만 원 정도의 추가 비용이 발생합니다.

그러나 그에 비해 얻을 수 있는 미용적 개선 효과에 비해

감수해야 하는 부작용이 엄연히 존재하기 때문에

앞서 언급한 합병증을 감안하면 충분히 재고할 필요가 있습니다.

실제로 턱 밑의 불룩한 느낌이 고민이라면,

악하선을 제거하는 대신 보톡스만으로도 만족스러운 결과를 기대할 수 있습니다.

보톡스는 주기적으로 맞는 방식이지만,

한 번 주사로 6개월 이상 효과가 지속되며,

10~20년에 걸쳐 비슷한 라인을 유지하는 것이 가능합니다.

무엇보다 이 방식은 나중에 입 마름 같은 부작용이 생긴다면

중단함으로써 바로 회복할 수 있는 가역성이 크다는 장점이 있습니다.

다시 말해, 효과는 유지하되 불편할 때는 언제든 되돌릴 수 있다는 거죠.

의학적으로 꼭 필요한 경우가 아니라면,

악하선을 단순히 미용적 목적만으로 제거하는 것은 신중해야 합니다.

더 쉬운 이해를 돕기 위해 이렇게 여쭤보고 싶습니다.

 

만약 갑상선(갑상샘)이라면 외형 개선의 미용적 목적만으로

더 간단하고 가역적인 방법을 두고

비가역적인 수술적 제거를 고민하시겠습니까?

악하선(침샘)을 단순히 미용적 목적만으로 제거하는 것은 신중해야 합니다.

침샘은 기능적으로 중요한 기관이고,

제거 시 발생할 수 있는 여러 합병증과 장기적 불편을 고려하면,

보톡스같이 더 간단하고 안정적인 대안을 선택하는 것이

현명한 방법일 수 있습니다.

저희는 단순한 외형 개선을 넘어,

환자분의 장기적인 기능적 안정성과 삶의 질까지 고려한 수술 계획을

가장 중요한 원칙으로 삼고 있습니다.

수술은 단순한 선택이 아닌,

삶의 질과 직결되는 중요한 결정입니다.

안면거상과 침샘 제거를 고민하시는 분들께

이 글이 올바른 방향을 제시하는 데 도움이 되었기를 바랍니다.

감사합니다.

본 게시글은 의료광고법 제 56조 1항을 준수하여 작성 되었습니다.

첨부된 사진은 사전 동의를 받아 같은 장소, 같은 조건에서 촬영 되었습니다.

해당 수술은 개인마다 효과가 다를 수 있으며 멍, 붓기 등 회복 과정에 따른 증상과 기타 합병증이 발생될 수 있습니다.